青年职工医德教育以人为本的若干思考

[内容摘要] 广大青年医务工作者在医院的医德医风中起着生力军的作用。他们的职业道德意识、社会责任意识、爱岗敬业和服务他人、回报社会的精神尤应得到强化。医德教育是一个系统工程，更是一个精细的“人本”工程。在青年医务工作者中开展好医德教育必须强调和坚持“以人为本”，注重阶段性的引导，强化针对性的教育，实行层次性的要求，搞好多维性的结合，把握这些环节，使他们的医德水平在整体上得到提高，使医德教育真正取得实效。
[关键词] 青年职工 医德教育 以人为本

    医德医风是医院建设与发展的一项重要的长期工程。作为医院建设与发展的主人公——医院的广大职工在医德医风中的形象如何，不仅对人民群众的健康起着重大的影响，也对社会、对广大人民群众起着潜移默化的示范作用。作为社会主义精神文明建设的重要窗口，医院的医德医风建设所产生的辐射力，在任何时候都不可低估。
    广大青年医务工作者在医院的医德医风建设中起着生力军的作用。作为新世纪的一代，医院的未来属于他们，医院建设和发展的蓝图最终靠他们去实现，“白衣天使”良好的传统美德靠他们去传承。因此，青年医务人员的医德医风问题极为重要。他们的职业道德意识、社会责任意识、爱岗敬业意识和服务他人、回报社会的精神尤应得到强化。
    青年医务工作者与社会其他群众一样，在我国经济发展的新时代，在医院各项改革的进程中，他们在效益观念、物质利益观念、个人价值观念上日益形成新的认识，他们不仅从中获取了力量的源泉、追求的动力，也在个人的奋斗中尝到了甜头，激发了一种自尊、自立的精神。作为一种服务岗位，效益从来就具有双重性，经济效益与社会效益具有相互促进的实质性关系，但又常常易被人们所忽略，如不加以引导，个人利益观念极容易与社会共同理想和集体主义观念发生冲突，甚至片面追求个人的自我发展，淡化社会责任与道德意识。对青年医务人员实施医德教育，不仅是迫切的，也是持久的。
    在许多医务部门，随着思想政治工作的强化与改善，对医务人员的医德教育已在大张旗鼓地开展，党政工团齐抓共管，形成合力，尤其对青年医务人员列为教育的重点，形成正面的教育氛围。但由于传统的、说教式的形式以及灌输性的手段存在的局限性，加上教育的新途径与新方法相对缺乏，医德教育在诸多方面还存在不断探索和研究的空间。
    和其它教育一样，医德教育是一个系统的工程，它的系统性不仅表现在经常化，而且还表现在具体化；医德教育更是一个“以人为本”的精细工程，它的精细不仅表现在计划安排上周密细致，而且还表现在从研究人出发，根据不同对象的不同特点，以及不同时期的不同状况，贴近工作，贴近生活，贴近思想，贴近一切实际，有的放矢，在整个教育中不是简单刻板、单一化、模式化地进行，而是充满着动感地、与时俱进地展开，以使受众通过教育产生内化的作用，从而自觉地、坚定地奉     行良好的思想行为，形成良好的风气，并以此作为教育实效化的根本标志。
    从青年医务工作者自身特点和医院的实际情况来看，坚持“以人为本”，抓好医德教育，促进青年医务工作者良好医德医风的形成，必须把握以下几个环节：
    第一，注重阶段性的引导。良好的医德医风，其形成的过程是一个日积月累、潜移默化、循序渐进的过程。青年医务工作者的思想发展经历着从幼稚型到成熟期的阶段。他们的思想行为在不同的阶段具有不同的表现。在医德医风建设上注重阶段性引导，就能使收效更加显而易见。刚刚告别学校的毕业生，虽然对于医学有了一定的认识，对于热爱医学专业、了解医学的崇高性，树立为病人服务的思想等方面经历过启蒙教育，但思想的根基并不牢固，需要再从理论上使其认识医德对医学本身发展的重要性，以及如何做一名有高尚医德的医务人员，引导他们从爱业敬业向乐业发展，激励他们巩固专业思想，特别是提高医德水平，把医德教育与思想品德教育结合起来，强化为人民服务的思想。青年医务人员经过一段时期的工作实践，有了接触病人、接触社会的经历，开始了个人价值与社会价值的思考，开始了个人在社会与病人之间的地位的思考，这是强化社会责任意识的好时机。要使广大青年医务工作者明确，医疗工作的特点要求他们必须以高尚的医德，精湛的技术对病人的健康和生命负责。通过“假如我是一名患者”的换位思考，站在病人的角度来考虑问题，树立全心全意为病人服务的思想，加强医德修养。在医务岗位上，青年医务人员面对纷繁复杂的社会现象，容易对一些正面教育产生迷惑，甚至有逆反心理，这是常有的事。而我们的医德医风建设其难度性和艰巨性也在于此。要教育广大青年医务工作者讲医德良心，共同抵御现实中的“吃请”“送礼”“开人情方”“拿回扣”“搭车开药”等不良风气，对行业中的不正之风不能随波逐流更不能推波助澜。这是医德教育的重点。
    第二，强化针对性的教育。青年医务工作者思想敏锐，接受新事物的能力强，但比较缺乏全面分析问题的能力，也比较缺乏艰苦的磨练。由于多方面的原因，他们比较厌倦那种不联系实际，不分析现状，不讲究客观情况的空对空教育。对于现实中存在的一些客观现象感到不理解，有的甚至产生偏见。在医德医风上强化针对性的教育，就是要正视现实，不回避热点问题，同时又要引导大家全面地认识当前的形势，分清主流，有的放矢。我们正处在社会主义市场经济建设时期，一方面经济的发展，事业的兴旺给广大青年医务人员提供了施展才华的广阔天地，另一方面，通过前所未有的变革，人们的经济生活、利益结构、生活方式都不同程度地受到触动，人们的思维方式、心理状态和各方面的思想观念也在发生着变化。在经济大潮的冲击下，社会上的一些不良现象也会影响到医疗卫生部门。随着物质、金钱利益的驱动，医院中的不正之风也时有出现，有的医务人员在拜金主义、享乐主义思潮影响下，人生价值取向出现倾斜，见利忘义、以权谋私……也有的不学无术，缺乏应有的技术本领，不能很好地为病人提供优质服务。但是，在医务人员中也有许多忠于职守，积极向上，爱岗敬业，文明行医的好典型。就广大医务人员来说，是不愿意看到不正之风对人们的思想、对整个社会造成危害的。因此，影响青年医务人员的医德，既有负面的因素，也有积极的因素。提高他们的医德水平，必须弘扬正气，狠刹歪风，选择正反两方面的典型，有针对性地做工作。
    第三，实行层次性的要求。对青年医务人员的医德教育，要根据不同层次、不同岗位、不同的影响力以及个人的差异提出目标要求。如果不区别不同情况，搞“一刀切”、“一般齐”，这是不现实的。对于各级负责人，应当提出比一般人更高的标准，除了自己当好表率以外，还要负责做好其他人的工作，管好自己的人，并对自己所管辖的部门及其职工是否具有良好的医德医风承担责任，实行连带责任制度。对于各级先进模范人物和具有一定知名度的业务骨干来说，由于其身份和影响力不同一般，也应提出高于一般人员的标准，使他们在医德医风中更好地发挥示范作用。对于一般人员则应要求做到遵守职业道德准则，尽职尽责，不谋私利，热情服务，在社会主义医德基本原则的基础上努力做好本职工作。
    第四，搞好多维性的结合。随着信息社会的到来，医德教育已不是一种单纯的理论灌输与教化，而是一种实践性很强的多维渗透。医德教育的对象都处在临床第一线，临床医务工作与医务人员的医德修养水平有着直接和内在的联系，医务人员的所思、所想、所求都大量地通过与患者的接触中表现出来，而医德教育的成败也往往是在临床第一线最生动、最量化地体现出来。青年职工由于其阅历和社会经历等方面的原因，在日常工作与生活的各个层面都显示出单纯、轻率等个性化特点。因此，医德教育必须同继续医学专业教育和社会科学、自然科学教育有机地结合起来，同步深化，全方位、多角度进行培养提高，不断扩大他们的知识面，优化他们的知识结构。同时，要把临床一线作为医德教育的实践基地，结合医疗实践中出现的问题进行具体分析，尤其是对临床病例加以重视，使医德教育有的放矢。通过有针对性地强化青年医务人员的医德意识，促进其整体临床医疗质量和业务素质的提高。