136名医学大学生SCL90调查与分析

　　【摘要】 　　目的 了解医学院校大学生心理健康状况。方法 通过分层取样的方法抽取某校大学生1年级至3年级共136人，应用症状自评量表(简称SCL90)进行调查。结果 强迫项在年级这个变量上差异非常显著，一年与二年在强迫项差异显著，一年会比二年更多的产生强迫倾向。男女不同性别之间，在躯体化、强迫、精神病性和其他方面差异特别显著，P<0.01;在人际敏感、抑郁、恐怖和妄想方面也存在显著差异，P<0.05。结论 该校大学生心理健康状况不容乐观,应引起各级主管部门的高度重视,正确引导使高校大学生能积极健康地成长。

　　【关键词】 大学生;心理健康;心理问题

　　Investigation and analysis of SCL90 of 136 medical students

　　SUN Guoqing,LUO Zhengli

　　Department of Social Sciences,Jilin Medcial College，Jilin City,Jilin Province，132013,China

　　Abstract:Objective To find out mental health conditions of medical students. Methods 136 students from freshmen,sophomores,and juniors by stratification sampling were assessed according to Symptom Check List 90(SCL90). Results There was great differences in forcing term in different grades,freshmen differed from sophomores greatly in compulsive tendency.While in somatization,compulsion,psychopathy and other aspects,differences in gender were remarkable(P<0.01).In interpersonal sensitivity,depression,fear,and delusion,differences in gender were also obvious(P<0.05). Conclusion Mental health of medical students was not optimistic,which should be attached great importance by departments at all levels,measures should be taken to correctly guide medical students to make them grow healthily.

　　Key words:college students;mental health;psychological problems

　　大学生心理健康问题已经引起国家有关部门的重视，许多心理健康教育工作者利用不同方式和手段对大学生心理健康问题作了大量的研究，然而，专门对医学院校大学生采用症状自评量表(简称SCL90)问卷方式进行调查研究却不是很多。因此为了充分了解我校大学生心理健康状况(年级和性别差异)，为我校的心理健康教育工作提供科学依据，促进学校的全面和谐发展，我们进行了此次调查。

　　1 材料与方法

　　1.1 调查对象

　　吉林医药学院三个年级的学生，采取分层随机取样的方法，共调查学生136名,其中大一43名(男生21名,女生22名);大二50名(男生10名,女生40名);大三43名(男生10名,女生33名)。

　　1.2 调查的方法与内容

　　采用问卷调查，问卷采用的SCL90是世界上著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。本测验包括十个心理症因子，分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他[1]。该量表共有90个项目,由测试者就近期心理状况的真实情况进行自评,评分为5个等级，分别是没有、很轻、中等、偏重和严重。

　　1.3 数据处理方法

　　对收回的问卷采用人工录入数据，利用统计软件SPSS11.5对数据进行处理。

　　2 结 果

　　不同年级各因子分数结果见表1。从表1可以看出：大学一年级学生面临的心理健康突出的问题是强迫症状，相对来说，人际敏感、抑郁、焦虑、敌意得分偏高;三个年级除了强迫症状外其他因子(P>0.05)差异不显著;强迫项在年级这个变量上差异非常显著，进行事后检验(Post Hoc Tests)发现，一年与二年在强迫项差异显著，一年会比二年更多的产生强迫。表 1 不同年级各因子分数(略)

　　不同性别各因子分数结果见表2。从表2看出经t检验发现：男、女学生在躯体化、强迫、精神病性和其他方面差异特别显著，P<0.01，在人际敏感、抑郁、恐怖和妄想方面也存在显著差异，P<0.05。表 2 不同性别各因子分数(略)

　　3 讨 论

　　此次研究表明，三个年级的心理健康总体情况来看，是处于一个较好的趋势，但仍存在一些问题。我校大学一年级学生心理健康情况涉及问题较多，从表1我们可以看出大一新生在强迫因子上得分显著高于其他两个年级，相对来说人际敏感、抑郁、焦虑、敌意得分偏高。因此针对大学新生，在入学后要及时进行心理普查，建立学生心理档案，对有严重问题的学生要进行及时的疏导与心理辅导，并且每学期或每年对其追踪调查，了解掌握这类群体的心理动态。

　　研究还表明，强迫是三个年级共性的问题。根据大一和大二的强迫显著性检验，可以看出大一显著高于大二。美国国家精神卫生研究所(NIMH)的调查发现[2]，强迫症男性平均发病年龄为21岁，女性为24岁，大学本科生中表现出强迫症状的比例要比已经患上强迫症的比例高很多。大学生的性格在一定程度上仍然会受到周边环境的影响，从客观上讲，环境压力越大，越是容易引起个体的强迫行为。大学新生性格还不是很稳定，对新的学习和生活环境还不是很熟悉，因此除了先天因素之外，这些应该是引起大学新生的强迫明显高于高年级的原因。因此心理健康教育的老师、班主任、辅导员应经常与这些群体交谈，在能力所及范围内帮助改变其强迫观念。而人际敏感、抑郁、焦虑方面年级之间差异不显著，说明这几个方面是大学生普遍的问题，学校应引起重视。

　　大学生在校园生活期间会遇到各种困扰因素，人际交往问题在所有困扰因素中处于十分突出的位置，是大学生校园生活的主要问题[3]。人际敏感方面大一和大三要高于大二的，这可能是因为大学新生刚刚步入大学这个小社会，入学之前一味追求学绩，社会关系单纯，必要的人际交往也由父母包办代替，因此在人际交往方面没有任何的经验;加上大学同学来自各地，地域差异、城乡差异等因素使大一新生对人际交往无所适从，所以人际交往成为大学新生面临的主要问题之一。大三学生人际敏感，可能是因为经过两年多的大学生活，同学们之间的关系经过了几个回合的重新组合，其间掺杂着患难真情、友情、爱情，更有嫉妒、排斥和厌恶等方面，在人际交往方面更成熟，逐步摆脱盲性，因此人际交往更小心，更容易焦虑。针对这个问题，我们认为学校相关部门(尤其是心理健康教育中心)应定期举行人际交往方面的系列讲座，让同学们了解如何与人交往，树立正确的人际观念。

　　男生和女生心理健康情况在多方面差异显著，主要原因是女生有更多的心理负担。医学院校女生远远多于男生，因此一般男生更容易受到同学和老师的青睐;加上当今社会仍然存在重男轻女这种传统的观念，尤其是在今后的就业过程中体现得更加明显，女生要获得成功要付出更多的努力，这些因素会导致女生有更多的心理负担和心理压力。因此要经常组织一些专门针对女生问题的讲座，让女生有更多机会吸收这方面的知识，帮助其自我成长，从而提高女生的心理健康水平。

　　基于以上因素，可以从以下几方面入手改善学生的心理问题。首先，学校应开设心理学课程和心理讲座,普及心理健康知识,这样有利于大学生更好、更全面、更广泛地了解心理学的知识,让大学生了解自己心理发展的特点和趋势,在遇到困惑时能够从容应对,而不是盲目从众或者无端猜疑[4]，从而提高大学生的心理健康水平。

　　其次，充分利用预警机制进行干预，把问题消灭在萌芽中。在调查中发现大多数学生对心理问题并没有太多的感觉，这样带着问题学习生活可能使他们的心理问题向更加严重方向发展。因此我们认为对在测试中发现问题学生的要及时给予帮助，可由心理健康教育中心老师根据学生的客观需要，征得学生同意，使学生自愿接受心理辅导或心理咨询。另外要与班主任、辅导员沟通好，让班主任、辅导员知道哪些学生有问题，让这些学生管理工作者运用心理发展规律和心理教育原则对学生各种问题给予启发和引导。

　　总之，医学院校大学生心理健康问题应引起高度的重视。心理健康教育机构与学校的各个部门通力合作，互通信息，借助于学校各方面的资源优势，把心理健康教育工作渗透到教学、管理、校园文化建设等各个方面[5];同时要大力宣传心理健康教育的重要意义，使更多的同学了解心理健康教育究竟在做什么、应发挥什么样的作用。通过调动学校和社会各方面的资源使大学生的心理健康水平普遍得到提高，学生才能积极健康的成长，学校的各项工作才能正常有序的进行，和谐校园的建设才能真正的实现!

　　【参考文献】

　　[1]姚树桥，孙学礼.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，2008：9192.

　　[2]赵 勇.大学生强迫症状况调查及其个性分析[J].中国健康心理学杂志,2005,13(6)：417418.

　　[3]李 敏，于 威.2000名大学生心理健康调查[J].心理健康,2009，4(1)：3132.

　　[4]姚本先，陆 璐.我国大学生心理健康教育研究的现状与展望[J].心理科学,2007,30(2):485488.

　　[5]王 群.大学生心理健康教育[M].上海：复旦大学出版社，2005：124125.