对手术患者实施术前访视效果的对照研究

【摘要】  　　方针： 不雅观察术前访视对手术患者心理、心理及行为的影响，探讨术前访视的意义。体例: 将200例择期手术患者随机分为不雅观察组和斗劲组，每组100例，斗劲组由病房护士做通例术前光顾帮衬护士，不雅观察组在通例光顾帮衬护士的根柢上，再由手术室护士于术前一天进行术前访视。功效: 不雅观察组与斗劲组斗劲，在遵医行为、不良反映发生情形，各项心理指标及对光顾帮衬护士事情的写意度等方面均有较着性差别。结论: 实施好术前光顾帮衬护士访视，对于减轻手术对患者心理、心理的影响，促进手术的顺遂进行及提妙手术室事情质量均有积极意义。

【关头词】  手术患者 术前访视 功效 研究

　　Comparative Study of Observation of Nursing Visting Preoperation    on Patients with Selection Time Operation

　　Li Yan-jun, Cui Min, Liu Dong-xia, et al.

　　Second People’s Hospital of Liaocheng City, Linqing 252600,China

　　【ABSTRACT】 Objective: To investigate the preoperative visit to surgical patients with psychological, physiological and behavioral effects on preoperative interview significance. Methods:  200 cases of elective surgery were randomly divided into two groups, each 100 cases and the control group by the ward nurses conventional preoperative care, the observation group in the conventional care on the basis of by nurses in the operating room the day before the preoperative interview. Results:  Group compared with the control group, treatment compliance, the incidence of adverse reactions, and various physiological indicators of nursing satisfaction we have seen significant differences. Conclusion:  Implementing the preoperative care visits, reduce surgery on the patient’s psychological and physiological impact, promoting the smooth operation and enhance the quality of the operating room have positive significance.

　　【KEY WORDS】 Patients; Preoperative visits; Results; Research

　　手术治疗作为一种应激源，经常使患者发生分歧水平的心理心理应激反映，如弥留、惊骇等，从而引起生命体征及激情的转变，甚至干扰手术的顺遂实施。［1］ 以往的手术室光顾帮衬护士事情只是规模于手术室内部对手术的筹办及术中与手术医师的配合，对患者术前的心理状况经常重视不够。本研究的方针在于应用斗劲斗劲的体例来说明对手术患者实施术前访视，对于减轻患者弥留激情及提妙手术室事情写意度的积极意义。现敷陈如下：

　　1 资料与体例

　　1.1 一样平常资料

　　收集我院2006年8月至2007年8月时代非急诊患者200例，男96例，女104例，年龄22~65岁，平均43.5岁，既往均无手术史。随机分为斗劲组、不雅观察组各100名，两组患者在年龄、性别、文化水平、手术种类、病情、血压及心率等方面斗劲，经统计学处置，差别无较着性意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 体例

　　斗劲组按通例光顾帮衬护士体例进行，术前一天由手术医师脱手术看护单，看护手术名称、麻醉体例及术前详尽事情等，由病房护士行术前筹办。

　　不雅观察组在通例处置的根柢上，再由手术室巡呵护士于术前一天到病房进行术前访视，具体内容搜罗：查阅病历、体味病情，与手术医师扳谈体味手术方案及术中详尽事情等。不雅观察病人一样平常状况，进行毛遂自荐，与病人及家眷类似交流，耐心详尽批注病人及家眷的疑问；体味病人有无弥留、惊骇心理，并进行针对性心理疏浚沟通；根据患者文化水平、性格和要求，用通俗易懂的说话教学手术的方针体例；介绍各项术前筹办的方针及需要性；介绍手术室情形、设置装备摆设，麻醉体例、手术体位、详尽事情及术后概略出现的不适等。

　　1.3 评价指标

　　患者的术中情形由巡呵护士不雅观察并记实，搜罗：术中遵医行为（分为较好配合、能配合、不能配合三类）；不良反映发生情形（胸闷、头晕、恶心吐逆等）；及摆好体位手术起头前的血压、心率。表1  两组患者遵医配合情形斗劲表2  两组患者血压、心率均值斗劲表3  两组病人对手术室光顾帮衬护士写意度评价斗劲注：P<0.01

　　术后以发放不雅观察问卷的体例不雅观察患者对手术室光顾帮衬护士事情的写意度。

　　1.4 统计学剖析

　　全数数据均接纳SPSS10.0软件处置。对遵医行为斗劲、不良反映发生及写意度不雅察算作果接纳卡方磨练，血压和心率接纳组间斗劲t磨练。

　　2 功效

　　2.1 遵医行为斗劲见表1，两组间差别具有较着性意义，访视组病人不遵医行为较着淘汰。

　　2.2 术中不良反映发生情形斗劲

　　访视组中发生不良反映5例，占5%；斗劲组发生不良反映25例，占25%。两组斗劲有较着差别(P<0.01)。

　　2.3 两组病人血压、心率均值斗劲见表2

　　两组间差别具有较着性，访视组患者缩短压、舒张压及心率均较着比斗劲组低且平稳。

　　2.4 两组病人写意度评价见表3

　　两组间差别具有较着性意义，说明访视组病人写意度人数和水平均高于斗劲组。

　　3 谈判

　　3.1 经由过程进行术前访视，手术室护士耐心详尽的教学，使患者把握更多的信息，应对术中概略碰着的不适，自觉遵照医嘱，不遵医行为较着淘汰，有助于手术的顺遂进行。另一方面，术前访视能周全体味病人的心理、心理需求，有针对性地开展心理疏浚沟通和健康教育，扶助病人树立战胜疾病的抉择信念，改良患者焦炙、烦闷激情，减轻病人的应激反映，以连结激情安定和精神放松，从身心两方面为自动配合手术做好筹办。经由心理筹办，病人的不良激情较着淘汰，从而使头晕、胸闷、恶心、吐逆等不良反映较着淘汰，同时各项心理指标也较着优于斗劲组。

　　3.2 经由过程术前访视，可以增添护患激情交流，使患者感应被恭顺、被关心，在激情上获得宽慰，获得较多知足感和平安感，对护士发生较强的依靠感，慎密亲密了护患关连，对光顾帮衬护士事情的写意度较着前进。同时也淘汰或禁止了医疗纠缠的发生。

　　3.3 术前访视为手术室护士综合素质的前进供给了机缘。术前访视的历程自己即是手术室护士将医学知识综合应用于病人手术光顾帮衬护士的实践历程。［2］ 跟着医学知识的普遍，年夜年夜都病人盼愿体味手术情形，担忧术中痛苦悲痛及手术功效，要办理病人的这些问题问题，要求护士必需把握结壮的医学知识。深切坚持的开展术前访视能督促护士一直进修，拓宽知识面，前进综合素质。同时，经由过程术前访视，护士对病人情况及手术方案有了周全的体味，配合举事情来有的放矢，使事情质量有了很猛前进。
 

【参考文献】
  1 邱丽琴，杨旭云，张研，等.术前护理访视对择期手术患者心理应急反应的临床观察.护理实践与研究,2006;3（6）：28~29

2 谢咏梅.术前访视意义的探讨.医药产业咨询,2006;3（20）：118